Le choix du bon matériau de restauration est essentiel à la réussite de votre cas, car il a un impact à la fois sur la fonctionnalité et l'esthétique de la restauration. En connaissant les différents matériaux disponibles et leurs propriétés, vous pourrez prendre des décisions éclairées qui amélioreront vos résultats et offriront à vos patients des soins de la plus haute qualité.
Choix du matériau : e.max contre zircone
L'e.max et la zircone sont deux des matériaux les plus utilisés en dentisterie restauratrice. Tous deux offrent des avantages uniques, mais le choix du bon matériau dépend des exigences de la restauration.
- e.max : Idéal pour les facettes, les inlays, les onlays et les couronnes unitaires, e.max est réputé pour sa translucidité et ses propriétés optiques exceptionnelles, ce qui le rend particulièrement adapté aux restaurations antérieures, où l'aspect naturel est essentiel. Il est donc particulièrement bien adapté aux restaurations antérieures, pour lesquelles un aspect naturel et réaliste est essentiel. e.max offre une large gamme d'options de translucidité, ce qui permet d'obtenir des teintes subtiles qui imitent les dents naturelles.
- Zircone : Connue pour sa solidité, la zircone est souvent le matériau de choix pour les bridges et les couronnes de longue portée qui requièrent une certaine durabilité. Sa résistance est environ deux fois supérieure à celle du disilicate de lithium, ce qui en fait un choix robuste pour les restaurations postérieures. Bien que la zircone soit plus opaque que l'e.max., de nouvelles formulations ont amélioré ses propriétés esthétiques, ce qui en fait une option polyvalente pour divers besoins de restauration.
Comprendre les options de translucidité
Lorsque l'on travaille avec des matériaux tels que l'e.max et la zircone, la translucidité joue un rôle essentiel dans l'obtention de résultats d'aspect naturel. Chaque matériau offre des niveaux de translucidité différents, d'où l'importance de comprendre les options disponibles pour correspondre au résultat souhaité par votre patient.
Niveaux de translucidité :
- LT (Low Translucency) : Idéal pour reproduire la couche de dentine. Moins translucide, il offre plus d'opacité et de masquage des couleurs.
- MT (Medium Translucency) : Imite les couches moyennes d'une dent, en équilibrant la translucidité et l'opacité.
- HT (High Translucency) : Conçu pour reproduire le bord incisif, qui est la partie la plus translucide de la dent.
Choisir la bonne translucidité en fonction du cas
La clé d'une sélection réussie des matériaux réside dans la compréhension des exigences fonctionnelles et esthétiques de chaque restauration. Voici quelques conseils pour savoir quand utiliser chaque niveau de translucidité :
- e.max LT (Low Translucency) : Idéal pour les situations où il faut masquer la décoloration et restaurer la couche de dentine naturelle, plus opaque.
- e.max MT (Medium Translucency) : Idéal pour les couches intermédiaires ou les cas où un équilibre entre résistance et esthétique est nécessaire.
- e.max HT (High Translucency) : Parfait pour les cas les plus exigeants sur le plan esthétique, où le bord incisif est essentiel pour un aspect naturel.
- Zircone HT (haute translucidité) : Pour les restaurations antérieures où la résistance et l'esthétique sont tout aussi importantes.
- Zircone MT (translucidité moyenne) : Une bonne option pour les couronnes ou les bridges postérieurs où la résistance est essentielle mais où une certaine translucidité est nécessaire.
- Zircone LT (faible translucidité) : L'option la plus opaque, utilisée de préférence pour les restaurations postérieures où la résistance est la principale préoccupation et où un masquage est nécessaire.
Prise de teinte : Conseils pour une harmonisation précise
Une restauration de placage réussie exige une harmonisation précise des teintes. Voici comment vous pouvez vous assurer que la correspondance des teintes est la plus précise possible :
- Retirez les languettes de teinte de la base : La sélection de languettes de teinte spécifiques permet d'affiner la meilleure correspondance.
- Tenez la languette de teinte à côté de la dent, sans la recouvrir : Identifiez clairement la dent que vous comparez pour garantir une comparaison précise.
- Essayez les couronnes : Plutôt que de simplement les tenir en place, essayez-les pour vous faire une idée précise de l'aspect des restaurations en place.
- Prenez des photos bord à bord : Cela permet de révéler les détails les plus fins, tels que les caractéristiques incisives, pour une correspondance plus précise.
Commencez par un onglet de teinte BL (Bleach) pour déterminer la bonne luminosité et ajustez si nécessaire pour obtenir un mélange parfait.
La photographie dentaire guidée par le laboratoire : Essentielle pour réussir
Alors que la photographie dentaire était autrefois utilisée principalement pour communiquer des images liées à la teinte, la dentisterie esthétique d'aujourd'hui exige des photos plus détaillées pour garantir la précision de la planification du cas. Pour nous aider à obtenir le meilleur résultat possible, nous nous appuyons sur trois types distincts de photographies :
- Photos intrabuccales : Elles montrent la dent et les zones environnantes, ce qui nous donne une vue claire de la préparation.
- Photos des lèvres : L'interaction de la restauration avec les lèvres nous aide à concevoir un sourire qui s'harmonise avec les traits du visage du patient.
- Photos du visage : Offrant une vue plus large du visage et du sourire, ces photos nous permettent de créer un résultat équilibré et d'apparence naturelle.
Grâce à ces images détaillées, nous pouvons créer des restaurations qui non seulement s'adaptent à la dent, mais qui complètent également l'apparence générale du patient.
Collaboration avec votre laboratoire
Chez The Aurum Group, nous sommes fiers d'offrir une expérience personnalisée aux dentistes. Vous pouvez collaborer directement avec le technicien de laboratoire qui s'occupe de votre cas, ou suivre notre système rationalisé, qui fournit des directives claires et des évaluations de progrès à chaque étape.
Lorsque nous travaillons ensemble, nous examinons la préconception du cas, nous apportons des ajustements au PowerPoint, puis nous le remettons au technicien du laboratoire de conception responsable de la conception du sourire. Deux approches sont possibles pour la conception du sourire :
- Conception additive : Le nouveau dessin du sourire est superposé au dessin préopératoire et le médecin reçoit un PowerPoint avec les étapes de la maquette et les directives de préparation.
- Conception soustractive : Le modèle préopératoire est virtuellement préparé pour créer un nouveau sourire sans tenir compte de la position actuelle des dents, créant ainsi un wax-up de diagnostic.
Dans le monde de la dentisterie esthétique, le succès est une combinaison de planification minutieuse, d'exécution précise et de compréhension approfondie des matériaux, des techniques et des besoins des patients.
Pour vous aider à choisir le modèle de préparation approprié, The Aurum Group a créé ce guide visuel, qui fournit une référence claire pour les options de translucidité incisale et de caractérisation que vous et votre patient pouvez souhaiter. Nous incluons ce guide dans notre formulaire RX, ce qui vous permet de choisir entre quatre niveaux de translucidité et différents types de caractérisation.
Chaque option est liée à la conception de la préparation associée à ce niveau de translucidité, ainsi qu'à des choix de texture et de caractérisation de la surface. Ce guide est conçu pour vous aider à sélectionner la bonne approche de préparation. Discutez de ces options avec votre patient avant de commencer la préparation et même avant d'envoyer le bilan.
